搬重物超過20年 婦人雙膝「海料料」

長期搬重物，膝蓋損傷大！今年55歲的張女士，經營傳統雜貨店超過20年，經常搬運貨物，夏天時每日要搬十幾箱玻璃瓶飲料上下貨車，導致膝關節長久磨損相當嚴重。五年前開始，一起床膝蓋就痠痛，連蹲下都有困難，根本無法工作。曾經施打過玻尿酸，但只能倒著走下樓梯，後來接受｢機器人手臂膝關節置換術｣，病情才改善。

替該患者診治的台北中山醫院骨科醫師吳濬哲表示，正常人的膝關節平均每年動的次數為百萬次，平均一天活動約3,000次，頻繁使用的代價是無可避免地逐漸退化。

他進一步說，50歲患有膝關節退化的比例大約三成，60歲更提高到六成，且女性發生的機會約是男性的兩倍，主要因男女先天構造不同，例如上廁所，女生一天就比男生多彎或蹲好幾次膝蓋，當膝蓋出現輕微疼痛時就不敢運動，造成體重增加，若加上O型腿惡性循環，就容易造成膝關節內側磨損，罹患退化性關節炎。

吳濬哲說，在進行｢機器人手臂膝關節置換術｣前，患者會先作電腦斷層掃描，然後藉由3D動態規劃及術中機器人手臂、3D即時動態影像輔助，只針對部分磨損、壞損的關節做磨除，保留健康的骨頭、前後十字韌帶及本位感神經組織，大幅降低傷口周圍的肌肉及軟組織拉扯和破壞，加上手術傷口僅5到8公分，縮短傷口復原時間短，大幅提升手術滿意度。手術時間約2小時，麻醉退完後就可下床行走，手術後隔天辦理出院返家，在家自行復健，術後一週再回診拆線。

而過去傳統全人工膝關節置換手術，開刀傷口較大，約10至15公分，手術過程會將好與壞的組織一併去除，最後再更換新的全人工膝關節。吳濬哲表示，由於傷口大，疼痛感可能延續數週甚至數個月，患者通常須住院七天，休養期約3到6個月。

近年路跑、騎單車運動盛行，膝關節退化的患者有年輕化趨勢。吳濬哲提醒，預防膝關節退化最好從年輕做起，平常應減少從事容易耗損膝關節的動作，例如長途跑步、過度採跪姿做家事等，避免膝蓋承受過大壓力，如果出現膝關節卡卡或疼痛等症狀，應盡早尋求專業檢查。