[戰國武將死亡診斷書][酒井靜] 德川家康之死

德川家康 TOKUGAWA IEYASU ，征夷大將軍（1542-1616）
戰國時代的霸者，非常注重養生。
相信自己勝過相信醫生。

圖片說明：德川家康像（大阪城天守閣藏）

【死因】
胃癌

【武將檔案】
生於1542年，三河國土豪松平廣忠的長子。幼名竹千代。3歲和母親分別，6歲至9歲時先後在織田家、今川家當人質。今川義元死於桶狹間之戰後，趁機重返故鄉岡崎城。原先與織田家敵對，後來和好，在1562年與信長結盟。1566年姓氏從松平改為德川。1579年，長子信康被信長下令切腹。本能寺之變時，從?拚死逃回三河。之後臣服秀吉，成為五大老之首。秀吉死後，在關原之戰獲勝，開創江戶幕府。1615年，發動大?夏之陣消滅豐臣氏。1616年病歿。

以人質身分度過多愁善感的少年時代，一邊仕於信長、秀吉一邊等待時機
歷經長時期隱忍屈從、最後在江戶開創幕府的家康，可謂戰國時代的最終勝利者。只是在贏得勝利之前，他的人生被迫在忍耐中度過。

生於小國三河的家康，夾處在駿河、遠江的今川和尾張的織田兩大勢力之間，少年時代做過今川、織田兩家的人質。起初是今川氏的人質，被護送到駿府途中遇上家臣叛變，被劫送至織田家。後來因兩家交換人質，再送到今川家。桶狹間之戰中今川義元戰死，嘉康趁機逃回岡崎城，接著與今川氏斷絕關係，改和信長同盟，取得穩固的立足點。在對信長誓忠的同時，等待時機到來。

信長命喪本能寺後，在?遊覽的家康也陷入危機，所幸有驚無險越過伊賀逃回三河。後來在小牧?長久手之戰與豐臣秀吉對峙近一年，最終還是臣服於秀吉。隨後被移封至關東，領地反倒擴大。在豐臣政權下擔任五大老首席，鞏固權力基礎等候機會。秀吉死後，身為東軍總大將，在關原之戰中擊敗石田三成率領的西軍，藉此戰樹立霸權，被任命為征夷大將軍，開創江戶幕府。之後把將軍一職讓給兒子秀忠後，身為「大御所」仍發揮極大影響力。一六一四年到隔年，以兩次大?之役（冬之陣、夏之陣）消滅了豐臣氏，最終建立起固若金湯的統治體制。

和信長、秀吉並稱「戰國三英傑」的家康，在三人之中最長命，活到七十五歲才過世，在戰國時代屬於非常長壽。實際上，家康是個超級注重養生的人。一五八五年四十三歲時，背上膿瘡惡化，一時陷入危險狀態，徘徊在生死邊緣。家康過去雖在戰場上遇過好幾次危機，但不曾為疾病所苦，歷經這場大病後，開始努力維持健康。原本年輕時力氣就大，體格健壯。後來又常外出放鷹狩獵，在山野奔馳鍛鍊身體。另一方面，四處探求中醫藥學相關書籍，親自調配藥物。和御醫閒話藥草是晚年興趣之一。

注重養生，還親自調配藥品，相信自己勝過醫生，卻適得其反
家康特別常用的藥是「萬病丹」和「八之字藥」。前者是所謂瀉藥，後者是加入海狗生殖器的壯陽藥。戰國時代絛蟲（寸白蟲）非常流行，家康為此病極度苦惱，萬病丹正好對絛蟲病有效。共生下十一個兒子和五個女兒，以子女眾多出名的家康，還留下好服壯陽藥的軼聞。另外，前列腺肥大症（或膀胱結石）的宿疾也困擾著他。

一六一六年一月，外出放鷹狩獵的家康，在田中城吃了鯛魚天婦羅後引發食物中毒。雖一時好轉，但有腹痛、食慾不振和胸口悶塞的症狀。家康自行診斷，認定是絛蟲病宿疾，堅決不吃御醫所開的湯藥，只是持續服用前述的「萬病丹」，令群醫莫可奈何。前來探病的兒子秀忠很擔心，吩咐御醫片山宗哲：「萬病丹藥效太猛對身體不好，建議父親不要再服用。」宗哲自己也是同樣想法，於是向家康進言，反倒觸怒家康，被流放至信州。

不久病情進一步惡化，三月身體顯著衰弱，只能進食少量稀飯。到了四月，吐出帶有惡臭的痰，又發高燒。知道死期將至的家康，叫來近臣本多正純，仔細指示身後之事。四月十七日上午十時，家康結束了七十五年的人生。

死因過去認為是食物中毒。不過，一月吃了天婦羅中毒卻在四月死亡，不合常理。從症狀研判，可能是罹患胃癌致死。這是目前普遍的看法。家康注重養生，相信自己勝過相信專業的醫生，結果卻適得其反，說來實在諷刺。




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死亡證明書
姓名：德川家康
享壽：75歲
出生地：三河國岡崎城
出生年月日：天文11年（1542）12月26日
死亡年月日：元和2年（1616）4月17日
父：松平廣忠
母：於大之方

【健康狀況】
身高159公分，體型略胖。年輕時身材健壯，非常健康。吃了鯛魚天婦羅後引發食物中毒，雖一時好轉，但之後出現腹痛和食慾不振。

【日常生活DAILY LIFE】
經常外出放鷹狩獵，因而基礎體力充足。具有過人的藥草、醫術知識，御醫若有誤診則嚴加懲處。自行調製常備藥物。有過於相信自己診斷能力的傾向。

【體檢結果】
40多歲時背上長出惡性膿瘡。曾一度陷入危險狀態，幸賴針灸治療而痊癒。有絛蟲（寸白蟲）病史，還有前列腺肥大症（或膀胱結石）宿疾。
出現腹痛、食慾不振等呈惡病體質的胃癌末期症狀。

【臨床診斷】
可能是胃癌末期

【健康度檢查】
年輕時經常從事騎馬、游泳、放鷹狩獵等活動，身材健壯結實，不過後來發胖。怕冷而愛用熱水袋。飲食簡樸，食物一定吃熟食，絕不喝生水，蔬果只吃當令最新鮮的。害怕得到性病，不碰妓女，保持身體健康做得很徹底。學習中醫，自行調配藥物，夙以愛好養生聞名。健康意識在戰國武將當中位居NO.1。75歲高壽去世。

【分析】
體力4.0
聽從醫生指示1.0
抗壓性4.0
飲食4.5
健康知識5.0



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