染愛滋寧願病情惡化？！因為這些事比治療更令他們害怕...

與愛滋病毒抗戰長達13年的光哥，從今年才開始服藥，原本相當擔心會有副作用產生，幸好在其他帕斯堤朋友的支持、協助下，讓其克服心中恐懼，服藥後的生活並沒有因此被打亂。不過不是每個愛滋患者都能像光哥一樣敞開心房面對治療，根據露德協會最新調查發現，愛滋感染者停藥主因，除了憂心副作用、生活不便外，還會怕被發現而拒服藥。

帕斯堤這個名詞是指感染HIV，但仍積極、正向、追求夢想、永不放棄的愛滋感染者。為改善社會大眾對「愛滋感染者」普遍存在的偏見，露德協會於2011年開始推動「帕斯堤」這個替代名詞。

12月1日是世界愛滋日，國際世界衛生組織(WHO)為達成愛滋三零目標─「零歧視、零死亡、零愛滋案例新增」，在2015年宣布最新防治HIV「90-90-90」策略，目標設定2020年讓全球73%愛滋感染者體內病毒能有效被抑制；並期許已確診的愛滋感染者能夠了解自身健康情況、同時得到適切治療、已接受治療的感染者病毒指數降至測不到，此三部分的達成率皆能有90%。

但是，根據聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)調查顯示，全球仍有65%的年輕男性和72%的年輕女性，對於愛滋缺乏正確而完整的知識。而露德協會長期針對台灣地區帕斯堤所做的生活現況調查中也發現，儘管愛滋感染者及早發現、及早治療，即可穩定控制病情，回復正常生活，仍有部分感染者服藥順從性低，主要為藥物副作用不適及造成生活不便。

以光哥為例，服藥前也是考慮很久，深怕自己無法適應服藥後的生活，擔憂副作用會對生活造成影響，但最後決定鼓起勇氣面對，結果沒有想像中這麼困難。他說，覺得自己很幸運，生活並沒有因為服藥帶來太多改變，也或許是和其他帕斯堤朋友互動的過程中，學習到很多服藥的技巧跟副作用的因應方式，加上藥物的進步，避免了許多困擾。

台大醫院感染科主治醫師謝思民說，目前台灣愛滋治療用藥治療趨勢，以副作用小、顆粒小、服用次數少的藥物為主，這些都能幫助帕斯堤的服藥順從性大幅提升。他強調，抗愛滋病毒藥物如同其他藥物一樣，可能產生如頭昏、腹瀉、睡眠品質不佳等副作用，但絕大多數的副作用在臨床上皆是輕微或容易處理的，鼓勵帕斯堤可與醫師或個管師討論，可以針對不同狀況調整用藥組合。

此外，怕被人發現服藥會被歧視，也大幅降低治療意願。露德協會秘書長徐森杰表示，目前社會普遍對於愛滋社群不夠了解，使得帕斯堤背負著刻板印象與汙名，在心靈上易感自卑、擔憂社會眼光，因此拒絕吃藥影響病情。他呼籲，大眾應多了解愛滋議題，正確認識愛滋，除了提高戒心，守護健康外，特別是在露德過去的服務經驗及相關調查中發現，當帕斯堤告知對方其感染身份，第一位告知的對象若以溫暖、接納的態度給予支持，將對其在疾病調適上帶來極大幫助。