新研究：幻聽、性格大變、失眠...當心是「腦子亂了！」

思覺失調症(舊稱精神分裂症)是一種慢性的精神疾病，過去還不清楚是因為腦部功能出了什麼問題而造成，但現在有了新突破！臺北榮總精神部研究團隊發現，思覺失調症患者大部分的腦部區域，其活動都呈現如心律不整般趨於混亂的現象，也就是「腦子亂了！」。

參與研究的臺北榮總精神部主治醫師楊智傑表示，思覺失調症是一種慢性的精神疾病，20至30歲是高峰期，病患常有幻覺、妄想及思考障礙、性格大變，並會導致廣泛的心智及社會生活功能退化、無法與人交際。目前對於思覺失調症的治療，雖然較從前已有很大的進步，但對於患者的腦部功能到底出了什麼問題，在過去仍無清楚的答案，但現在有了新突破。

北榮研究團隊從對心臟的研究得到啟發，楊智傑指出，過去的研究發現，心臟衰竭的病患，心跳呈現非常單調而規則的模式，而心律不整的患者，心跳呈現混亂的變化；簡單地說，心跳節律能透露心臟是否健康的訊息；而透過功能性磁振造影的研究，思覺失調症的患者其腦部活動也呈現類似的變化。

研究進一步分析，當掌管感官功能的顳葉活動呈現類似心臟衰竭患者的心跳規律，單調、一成不變，患者會反覆地出現無法控制的幻覺及妄想性思考；掌管思考及認知功能的前額葉，呈現像心律不整般趨於混亂的模式，大腦將不再能有效的處理訊息，會出現認知功能退化的情形。楊智傑說，大部分的患者是單調與混亂模式同時存在。

此疾病在台灣的盛行率為1%，但因為不易被察覺，因此就醫率很低。楊智傑說，大部分的病人或其身邊的家人大多認為是壓力所致，不會聯想到可能是生病了，就醫時通常症狀已持續好一段時間，但時間拖得越久，對腦部的影響就越大。

在治療方面，楊智傑表示，思覺失調症是和多巴胺分泌失調有關，能以藥物抑制多巴胺分泌，然而過去還不知道是哪個腦部區塊出問題，因此在用藥上是對整個大腦去做治療，患者出現手抖、大舌頭、眼睛上吊等副作用機率相當高，而這次的研究貢獻則能提供未來用藥方式，精準對部分腦部區塊給與藥物就好，減少副作用產生。除了口服藥物外，還會透過活動復健，教導患者重新融入團體生活、與人溝通，給與其支持和鼓勵，有助未來能順利回歸社會。