手腳痲、不能動 罹患肺癌錯當中風

出現中風症狀，沒想到是肺癌轉移作怪！陳女士從2014年5月感到右手、腳開始麻，兩週後，竟完全無法動，家人嚇到以為是腦中風，緊急送醫治療，因她意識清楚、血液檢查正常，醫師懷疑是腦神經病變，經過電腦斷層一照，竟發現腦部陰影，確診為晚期肺癌合併腦轉移。

替該患者診治的新光醫院健康管理部主任高尚志表示，肺癌有症狀就醫近7成已晚期，但隨著肺癌篩檢的推行，早期發現的患者越來越多。值得注意的是，肺癌早期症狀不明顯，以陳女士為例，都沒有察覺哪裡有異狀，直到肺癌轉移到腦部，壓迫到感覺神經與運動神經，才使得右手、腳感到麻，甚至最後無法移動，走路僅能拖著走。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示，癌症已連續33年高居國人十大死亡的首位，雖然肺癌新增人數排行第二位，死亡率卻是所有癌症之冠。由於肺癌早期症狀不明，不見得每位患者都會出現咳血或噁心、嘔吐、久咳不癒等症狀，等到發現不對勁就醫時，多已是晚期，據統計，近7成病患被診斷已達晚期，癌細胞甚至已轉移腦部、骨頭、腎上腺、肝臟等遠端器官。

余忠仁進一步指出，肺癌腦轉移發生機率為20-30 %6，近年臨床看到許多腦轉移的案例，醫界也針對此情形有越來越多的探討，腦轉移可能會讓癌友出現步態不穩、意識錯亂、語言失調、複視等情形。

台灣肺癌學會理事長陳育民說，非小細胞肺癌佔所有肺癌的9成，目前晚期肺癌治療方式包含化學治療、放射線治療、標靶治療等，對於晚期非小細胞肺癌腦轉移的患者，可評估考慮採用標靶藥物治療，針對特定致病基因作用，使用適當合適的標靶藥物治療。

高尚志表示，晚期肺腺癌標靶治療，臨床上常見的副作用包含皮疹、肝毒性與腹瀉，長期腹瀉可能影響營養吸收，導致體重減輕、體力下降，建議患者和醫師討論適合的副作用，有效降低腹瀉的發生。

大部分的人都以為抽菸才是罹患肺癌的主因，但根據統計，罹患肺腺癌的女患者中，有九成是不吸菸的。高尚志強調，暴露在罹患肺癌高風險中的人，除了癮君子外，還包含有家族史、肺結核、阻塞性肺病、以及從事礦工的民眾等，還有別忽略空汙對肺部的傷害也不小，像是細懸浮微粒PM2.5。他呼籲，55歲以上民眾，每年應進行一次胸部X光檢查，不過其缺點是1公分以下的腫瘤不易被找到，可以選擇肺部低劑量電腦斷層掃描，精準度高，但需自費5000元至6000元。