自行車運動幾乎已成為全民運動，但是運動傷害也因應而來，大部份人常忽略了腰背部的問題，但根據統計，有五成以上的車友都有腰背痠痛，甚至是疼痛的抱怨。

安德復復健專科診所副院長林訓正提醒，騎自行車時，腰背傾斜角度都會增加腰背部疲勞的狀況，如果本身就有椎間盤的問題，又加上騎乘時間太長，就容易出問題。很可能一開始只是肌肉疲勞性的痠痛，如果還是沒有治療好繼續騎乘，可能更進一步變成痠痛，甚至變成難治療的慢性肌筋膜疼痛症候群。

圖片說明：翻攝自flickr,作者lululemon athletica

林訓正提醒，車友們有腰背疼痛的問題時，要先了解是車子的問題，還是姿勢的問題。因為騎士們的身長，還有坐墊、把手和踏板的高度，都會影響到腰部的負載，如果彎腰前傾的角度比較大，騎車時自行車持續震動，若本身就有椎間盤的問題而不自知，或是太長時間騎乘引起肌肉痙孿，都可能引起腰背疼痛。

要預防車架結構問題引起腰背部問題，一來坐墊位置高度很重要，坐墊位置太高，踩踏踏板時，腿部肌肉過度伸展不只腿部容易拉傷，腰部容易左右擺動用力也會造成疲勞。坐墊太低，踩踏時腿部彎曲無法充分伸展，腿部則容易疲累，且膝關節也較易磨損。

所以不管是自己買的車，或是到旅遊景點租用的單車，都要注意坐在坐墊上腳踩踏板時，應該可以自然垂下擺直，如此的高度讓腳在踩踏時有伸展空間，一般建議車架高度的參考公式是：跨下到地面長度乘以0.65，就是車架比較適合個人的長度。而座墊的高度，建議的公式是：跨下到地面長度乘以0.883，即為坐墊的高度。

而手把的高度，如果是比較高型手把，高度應該比坐墊高30到50公分，而平車型的手把高度則應該和坐墊同等高，跑車型的把手高度也應該是坐墊等高，而騎乘時應該要上半身稍微前傾，手肘略微彎曲，呈正三角形。

林訓正提醒，即使車架和坐墊高度都很符合，但長時間持續地騎乘，而未適時休息伸展，會造成背部伸直肌群的疲勞，引起肌肉疲勞性疲痛，若反覆發作則會形成肌肉筋膜炎，甚至引起肌筋膜疼痛症候群。

而腰背部是否容易引起疲痛，也要視個人的背部肌肉強度是否可以承擔騎乘自行車的壓力，平時最好多鍛鍊背部肌肉群，讓背肌耐受時間久一點，同時，每騎40分鐘到1小時就要休息一下，避免背部肌肉疲勞而引起痙攣。

人體的椎間盤雖然本來就是幫人體吸收震動的，但是騎乘自行車上山、越野造成反覆性震動，如果椎間盤本身就有突出的問題，會使痠痛加劇，甚至可能引起神經壓迫症狀，提醒車友要注意。

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腰痛 是車子問題?還是姿勢問題?

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