台灣有一位38歲女性，近一年來，苦於夜尿、頻尿、急尿，但沒有其他不適症狀，這兩個月頻尿、急尿情況更加嚴重，甚至一天跑廁所15次，每晚也要起床好幾次，就醫驗尿檢查一切正常，確診為膀胱過動症，藥物治療後，次數有減少，仍持續治療中。

替該名患者診治的台灣書田診所泌尿科主任醫師周固指出，膀胱過動症是一種症候群，包含有急尿、頻尿、夜尿、漏尿等症狀，當每天排尿超過八次，夜尿二次以上，且症狀持續超過三個月，三天內有三次急尿現象，但沒有泌尿道感染或是其他明顯病變時，就有可能是膀胱過動症。

因此要評估是否罹患膀胱過動症，無法用單一因素來判定。他提到，有民眾會誤以為跑廁所次數高，就等於患有此疾，是錯誤的；且喝水量更不等於排尿量；原因是每個人的生活習慣、工作型態等不同，像是在戶外工作的族群，即使喝很多水，但流汗量多，一天下來可能只跑廁所一次；坐在冷氣房工作的人，流汗量少，可能每小時就會跑一次廁所。

如何鑑別診斷？周固說明，由於膀胱過動症與夜間多尿症、多渴症、尿崩症、間質性膀胱炎、膀胱疼痛症候群的症狀相似，因此要同時透過病史、症狀、驗尿、膀胱動態檢查、膀胱鏡、超音波、膀胱日記等來做鑑別診斷。

周固提到，膀胱過動症發生原因目前不明，有可能與膀胱逼尿肌過度活躍、或是上皮組織對刺激較為敏感，易感受到壓力而造成頻尿有關。發生率有年齡越大越多的趨勢，但不是必然現象，嚴重時會引起漏尿；約有四成會發生尿失禁，其中以女性較多；他補充說，65歲以上女性，患有膀胱過動症者比例近30%，20歲以下者約有8%至9%。

在治療方面，周固說，第一線治療要改變生活方式，注意調整水量的攝取，避免含咖啡因飲料、碳酸飲料、水分含量高的水果等，同時透過排尿日記，了解自己的排尿習慣以及每次的排尿量；經由膀胱訓練，藉由延遲排尿時間，定時小便以增加膀胱容量；以凱格爾運動強化骨盆腔肌肉，改善漏尿情況。

第二線治療是口服藥物治療，但藥物副作用強烈，可能會出現嚴重口乾，失智症者服用後失智症狀會更加嚴重，因此務必要與醫師密切配合使用，可嘗試各種同型藥物，選取最適當的使用。

第三線治療是在口服藥物治療無效，或是藥物副作用太過強烈，嚴重影響患者生活時使用，但目前在台灣不常見。可在逼尿肌注射肉毒桿菌、脛骨神經刺激、膀胱擴大手術等。

最後周固提醒，預防膀胱過動症，平時要避免會引起膀胱過動症的危險因子，如肥胖、咖啡因攝取過量、長期便秘、糖尿病患血糖控制不佳等。近37至39％的患者，症狀會在一年內自動消失，大部分會持續很多年。雖然罹患膀胱過動症不會有生命危險，但對於日常生活有所影響，甚至會影響睡眠、工作、社交等，因此建議有相關症狀時，應儘早就醫治療。