講話「燒聲」、氣喘如牛 竟是絲瓜大腫瘤埋喉惹禍

台灣一名54歲的張先生，最近一個月以來，講話「燒聲」，家人一直以為是感冒，但就醫、服藥卻始終查不出原因，且持續氣喘、胸悶，嚴重時一天高達4、5次，時間超過一個月，後來連心臟都開始感覺不舒服，經醫師觸診發現有甲狀腺結節，超音波一看竟有13公分長，約一個小絲瓜大，還一路延伸到胸腔。

替該病患進行治療的台灣台中慈濟醫院一般外科醫師陳家鴻表示，檢查發現，張先生左邊正常的甲狀腺，長軸4公分、橫軸不超過2公分，右邊異常的甲狀腺往下延伸，往胸腔延伸，腫瘤長達13.4公分、寬6.2公分、直徑是4.1公分，差不多一個小絲瓜那麼大，這種情形非常少見，尤其這顆腫瘤往內朝胸腔長下去，不容易聯想到甲狀腺結節問題。陳家鴻說，腫瘤往下延伸到胸腔，已把氣管壓到另一邊，以致於讓張先生喘得受不了、同時也是造成胸悶的原因。

陳家鴻指出，甲狀腺結節多為良性，除非是結節太明顯，影響美觀、或有懷疑惡性可能，選擇開刀切除甲狀腺結節的病患不算多，由於張先生腫瘤長得太大，已有壓迫、呼吸不順的症狀，也擔心病變的可能，開刀切除仍是改善症狀的最好選擇。最後病理報告為良性，術後再照Ｘ光，張先生的氣管回到正常位置，呼吸也順暢多了。

陳家鴻提醒，如有氣喘、壓迫、食道卡卡，吞嚥困難的症狀，都有可能是甲狀腺結節引起。甲狀腺結節還是可能變惡性，一旦發現最好拿掉。