修甲不慎傷口紅腫流膿　妙齡女罹患甲溝炎

指甲一下剪得太短、太深，恐怕會引發甲溝炎。二十歲的劉小姐，因為右腳大拇趾組織肥厚，加上修剪指甲不當，導致腳趾頭紅腫化膿，每一兩個月就會發生甲溝炎的情形。醫師說，甲溝炎對日常生活造成困擾，若嚴重或反覆發生，可以考慮接受切除軟組織，或進行甲床重建手術，很快就能恢復並且大幅降低復發機率。

甲溝炎俗稱凍甲，可分為急性與慢性，兩種皆為有傷口後造成細菌、黴菌感染，通常是指甲旁皮膚受傷後，破壞甲板及甲板間的密合而產生空隙，使得細菌及黴菌以及刺激物得以入侵，進而引起發炎。

急性甲溝炎常因受傷感染、或是指甲修剪不完全而發生，其主要由金黃色葡萄球菌引起。台灣台北慈濟醫院整型外科醫師王樹偉表示，急性甲溝炎初期症狀只是局部發紅，稍微輕碰就疼痛難耐，二至三天會後產生化膿現象。

王樹偉說，另一種情況則是指甲兩側保留不剪，當指甲繼續長出來時，會刺入甲溝深處或腳趾軟組織，持續刺激之下，引起肉芽組織感染流膿。

慢性甲溝炎常由白色念珠菌、格蘭氏陰性菌感染造成，趾甲呈黃褐或黃綠色且變形，產生如波浪狀凹凸不平、變白或變黃現象，也常合併綠膿桿菌的感染讓指甲變綠。病因除了感染外，一些刺激物質如：肥皂水、作家事的湯湯水水積在甲溝中，而形成慢性的刺激現象。

王樹偉表示，相較於慢性甲溝炎，急性甲溝炎的治療較為容易。傷口剛發炎時，可進行局部或系統性的抗生素療程，若形成膿皰，則需將膿皰戳破引流再投予抗生素；倘若延誤就診，使病菌由甲溝旁侵入甲床下方，嚴重時可能導致指甲的脫落，此時將會採取楔型切除手術，將病變指甲附近進行局部麻醉，徹底剪除嵌入肉內的指甲與肥厚組織，以預防重複發生。

王樹偉強調，雖然甲溝炎乍看只是指頭旁發炎，但可千萬別掉以輕心，嚴重時不僅會影響到生活品質，更可能引發骨髓炎，危及生命。他提醒，民眾平時指甲就要做好保護，工作時也盡量戴手套多層保護，一旦發炎記得保持乾燥就醫治療，以免反覆發生而苦不堪言。