產後體質變！努力做人拼二胎 竟苦等四年

產後體質改變，要生第二胎好難？五年前順利產子，今年30歲的魏太太，為了生育計畫，不想太早懷孕，除了產後的第一年使用保險套避孕外，之後就打算自然受孕。但在正常性生活下卻沒能懷上寶寶，魏太太與先生感到相當詫異，趕緊到門診求助，醫師檢查後發現，由於魏太太的泌乳素過高，使其成了繼發性不孕病患，經過治療後，終於成功懷孕。

不孕症可分類為「繼發性不孕症」和「原發性不孕症」兩種。前者為曾經懷孕、生產後才發生的不孕現象；後者是指有正常性生活的伴侶，但卻完全無法懷孕。台灣林口長庚紀念醫院婦產部主治醫師李奇龍表示，這兩種病症其中的差別在於，當醫師在替繼發性不孕的患者找尋病因時，大都可以把遺傳性或先天性的生殖器官畸型排除，直接著手針對泌乳素分泌過多及輸卵管阻塞的問題來作診斷。

李奇龍替魏太太進行不孕症檢查，透過抽血檢測血液中的女性荷爾蒙、濾泡激素、黃體激素、甲狀腺刺激素及泌乳素，報告結果顯示，泌乳激素過高是造成魏太太繼發性不孕的主因，其他荷爾蒙則在正常範圍內。

李奇龍表示，許多婦女生產完許久，乳汁的分泌仍繼續存在，有可能是泌乳素過高，會造成卵巢排卵上的困難。有人產後一切看似正常，但月經來得卻不乾脆，有時一個半月、兩個月才來一次；有人感覺月經量不似以前那麼多，而週期卻是正常的。他強調，有這些症狀的人要留意，是不是有泌乳素過高的問題，因為泌乳素過高會抑制正常的濾泡激素和黃體激素對卵巢的作用，使得卵巢的排卵功能減退，導致不孕。

李奇龍說，泌乳素過高，同時患有無經症的婦女，約有30%的患者長有腦下垂體的腺瘤，因此泌乳素過高的婦女，都應該要接受頭部蝶鞍部位的X光或電腦斷層檢查，以確定有無此病症。

魏太太經過檢查後確認無腺瘤後，接受抑制泌乳素的藥物，並佐以排卵藥的治療，得以如願懷孕。